Vakuutussuhde, vakuutussuhteen hakeminen ja vakuutusmaksu
Vakuutussuhde
- Kassan vakuutussuhde toimintapiiriin (Toimintapiiri) kuuluvan yrityksen työntekijältä on vapaaehtoinen.
- Kassan toimintapiiriin eivät kuitenkaan voi kuulua henkilöt, joiden työsuhde on tarkoitettu tilapäiseksi ja lyhytaikaiseksi, alle neljä kuukautta.
- Kassan toimintapiiriin eivät kuulu myöskään täyttä lakisääteistä vanhuuseläkettä, eläkesäätiön lisäeläkettä, työnantajan maksamaa eläkevakuutuksen eläkettä, täyttä kuntoutustukea tai täyttä työkyvyttömyyseläkettä saavat henkilöt, jotka eivät jatka samanaikaisesti työskentelyään toimintapiirissä olevalla työnantajalla.
- Toimihenkilöt eivät voi liittyä sairauskassaan.
- Toimintapiiriin ei voi kuulua henkilö. joka on toisen sairaus- tai vakuutuskassan vakuutettu.
- Henkilöllä, joka on aikaisemmin ollut sairauskassan vakuutettu ja on työsuhteen päättymättä eronnut tai erotettu kassasta, ei ole oikeutta uudelleen liittyä kassan vakuutetuksi saman työsuhteen aikana.
Vakuutussuhteen hakeminen
- Vakuutetuksi on liityttävä 6 kuukauden kuluessa työsuhteen alettua, vakuutussuhde ei ole mahdollista alle 4 kuukauden määräaikaisissa työsuhteissa. (Hakemus).
- Vakuutussuhde alkaa ehtojen täyttyessä kirjallisen liittymishakemuksen saapumisesta seuraavan kuukauden alusta. Sairauskassa ilmoittaa sekä vakuutetulle että työnantajalle vakuutussuhteen alkamisesta.
Vakuutusmaksut
Vakuutusmaksu palkasta
- Vakuutusmaksu on 1,3 %
- Vakuutusmaksu lasketaan vakuutetun työnantajalta saamasta ennakkoperintälain (1118/1996) alaisesta palkasta, mutta työsuhdeoptioista ei vakuutusmaksua peritä. Työnantaja perii palkasta vakuutusmaksun ja tilittää sen sairauskassalle.
Vakuutusmaksu palkattomalla poissaololla
- Vakuutussuhde säilyy automaattisesti lomautuksen, opintovapaan tai muun palkattoman poissaolon aikana, vakuutusmaksu on 28,90 € / kuukausi.
- Palkattoman poissaolon aikainen vakuutusmaksu sidotaan työntekijäin eläkelain (395/2006) 96 §:n, 97 §:n ja 100 §:n mukaiseen palkkakertoimeen. Palkattomasta poissaolosta täytyy ilmoittaa mahdollisimman pian sairauskassaan vakuutusmaksun laskutusta varten.
- Kassan hallitus voi hakemuksesta vapauttaa vakuutetun vakuutusmaksun suorittamisvelvollisuudesta pitkäaikaisen ulkomailla oleskelun ajaksi tai palkattoman poissaolon ajalle, siitä hetkestä kun vakuutettu antaa kirjallisen ilmoituksen. (Vakuutusmaksun vapautus.pdf)
- Ajalta, jolta vakuutusmaksun suorittaminen laiminlyödään, ei ole oikeutta sääntöjen mukaisiin lisäetuuksiin.
- Huomaa myös, että vakuutusmaksuton kausi vaikuttaa silmälasikorvaukseen!
Vakuutusmaksu osaeläkkeestä
- Osaeläkettä saavalta vakuutetulta peritään lisäksi 1,3 % hänen eläkkeestään.